Gebruik a.u.b. het onderstaande mail formulier om uw medicijnbestelling door te geven.
Wij zullen hierop volgens uw verzoek telefonisch of per email contact met u opnemen wanneer uw bestelling klaar staat.

Bestellingen worden gedaan op dinsdag. Voor dinsdag besteld staat meestal op woensdag voor u klaar.

Medicamenten bestelformulier
Ik wil graag medicamenten bestellen:  
de heer
Maak uw keuze		 Voorletters / voornaam
Uw voorletters svp
Naam
Vul hier uw naam in		 A value is required.
Uw nummer svp Uw email adres svp


Please make a selection.


Please make a selection. 		Indien u medicijnen voor een andere diersoort bestelt, beschrijf deze dan bij opmerkingen svp.

bv oog, hart, lever, nier, blaas, plas, huid probleem A value is required.

A value is required.
A value is required. :
Please select an item.
Please select an item.
  

A value is required.

Wij nemen contact met u op wanneer uw bestelling klaar staat.

Wilt u nog meer medicamenten bestellen? Verstuur dan eerst deze bestelling u krijgt daarna de mogelijkheid terug nog een bestelling in te geven.

Please make a selection.